祛除药价“虚火” 省会公立医院将全部取消药品加成

发布时间：2017-08-27 08:54 来源:豫都网 我要投稿

[摘要]□本报记者王平 备受关注的虚火城市公立医院综合改革将于本月底拉开序幕。8月26日下午，祛除省卫计委、药价医院郑州市卫计委联合有关部门召开省会公立医院综合改革动员会。公立会议明确，将全从本月31日零时起，消药省会所有公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外），品加同步实施医疗服务...

　　□本报记者王平

　　备受关注的虚火城市公立医院综合改革将于本月底拉开序幕。8月26日下午，祛除省卫计委、药价医院郑州市卫计委联合有关部门召开省会公立医院综合改革动员会。公立会议明确，将全从本月31日零时起，消药省会所有公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外），品加同步实施医疗服务价格调整和医保报销等配套改革。虚火取消药品加成之后，医院销售的药品能降价多少？患者就医费用会增加吗？记者就此采访了省卫计委有关负责人。

　　医疗服务价格变化呈现“两降一升”

　　“取消药品加成”是公立医院改革的切入点和关键点。取消药品加成之后，公立医院将实行药品零差率销售，药品价格将平均下降12.7%左右。省卫计委相关负责人介绍，随着社会发展，药品加成政策带来的问题日益凸显。必须破除“以药补医”，彻底摒弃医院对药品加成收入的依赖，完善公立医院补偿机制和运行机制，促进公立医院回归公益性，促进科学诊疗、合理用药。

　　取消药品加成之后的医疗服务价格变化将会呈现“两降一升”。“两降”部分除了药价下降之外，还有大型医用设备检查治疗和检验价格的下降。“这两个价格降低之后腾出的费用空间，将主要用于合理提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，特别是诊疗、手术、康复、护理、中医、儿科等服务项目价格。”该负责人说。

　　患者医疗费用负担总体不增加

　　药价降低的同时，医疗服务价格提升了，那么患者看病费用会增加吗？根据医改方案，此次医疗服务价格调整的原则是“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”，保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众整体负担不增加、医务人员收入不减少。这其中，医疗服务价格调整的部分，将按规定纳入医保支付范围，并逐步把患者自付医疗费用比例降低到合理水平。

　　对此，省卫计委医改办主任梅遂章接受采访时表示：“改革之后的医疗费用总量保持基本平衡，患者医疗费用负担总体上不会增加。但就患者个体而言，因患者在就诊疾病、治疗方案、治疗周期等方面存在个性差异，会有不同影响。”他举例说，对于以药物治疗为主或较多涉及CT、磁共振检查的患者，其医疗费用会有明显下降；而对于以技术劳务治疗项目为主的患者，其医疗费用会有一定增加。

　　慢性病人到社区医院拿药不作难

　　城市公立医院综合改革是一项突出重点、循序渐进的改革。在破除以药补医的基础之上，还要进一步加快医联体建设和家庭医生签约服务，构建分级诊疗有序就医格局。

　　患者能否从大医院“分流”到社区医院看病，关键是看基层的相关配套诊疗服务能否满足百姓的就医需求。其中，慢性病患者在“家门口”开药难问题将随着改革得到解决。

　　为了方便高血压、糖尿病和重症精神疾病等慢性病患者在基层医疗机构就医，省卫计委、省人社厅已从医保药品目录中筛选了180多种常用药品，补充入基层医疗机构用药目录，基层医疗机构可以按照上级医院医嘱采购使用，并纳入医保报销范围。